산업재해보상보험법 일부개정법률안 원문 | 캣벨

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산업재해보상보험법

2016-12-30 발의 · 의원 외 9인 · 환경노동위원회

제안이유 및 주요내용

현행법은 산재보험 의료기관이나 약국의 종사자가 진료비나 약제비를 부정수급한 경우 3년 이하의 징역 또는 3천만원 이하의 벌금, 보험급여를 부정수급한 자는 2년 이하의 징역 또는 2천만원 이하의 벌금에 처하도록 하고 있으며 부당이득에 대하여는 2배에 해당하는 과징금을 징수하도록 하고 있음.

그럼에도 불구하고 산재급여 부정수급 사례는 계속하여 증가하고 있어 그 도덕적 해이가 심각하며 재정누수의 주요 원인이 되고 있으므로 이에 대한 개선책 마련이 시급함.

이에 고의적·상습적인 부정수급자에 대하여는 그 명단을 공개하도록 하여 부정수급을 줄일 수 있도록 하려는 것임.

한편, 현행법에서 사용하고 있는 ‘폐질(廢疾)’이라는 어려운 한자를 보다 이해하기 쉬운 말인 ‘중증요양상태’로 바꾸어 수범자의 편의를 도모하려는 것임(안 제5조, 제66조, 제69조, 제76조 및 제84조의2).

신구조문 대비표

현행

개정안

제5조(정의)

현행 조문

현행제5조(정의) 이 법에서 사용하는 용어의 뜻은 다음과 같다.

개정안제5조(정의) ------------------------------------------.

현행1. ∼ 5. (생 략)

개정안1. ∼ 5. (현행과 같음)

현행6. “폐질”이란 업무상의 부상 또는 질병에 따른 정신적 또는 육체적 훼손으로 노동능력이 상실되거나 감소된 상태로서 그 부상 또는 질병이 치유되지 아니한 상태를 말한다.

개정안6. “중증요양상태”란---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------.

현행7. (생 략)

개정안7. (현행과 같음)

제66조(상병보상연금)

현행 조문

현행제66조(상병보상연금) ① 요양급여를 받는 근로자가 요양을 시작한 지 2년이 지난 날 이후에 다음 각 호의 요건 모두에 해당하는 상태가 계속되면 휴업급여 대신 상병보상연금을 그 근로자에게 지급한다.

개정안제66조(상병보상연금) ① --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------.

현행1. (생 략)

개정안1. (현행과 같음)

현행2. 그 부상이나 질병에 따른 폐질(廢疾)의 정도가 대통령령으로 정하는 폐질등급 기준에 해당할 것

개정안2. ------------------------중증요양상태의----------------------------중증요양상태등급-----------------

현행3. (생 략)

개정안3. (현행과 같음)

현행② (생 략)

개정안② (현행과 같음)

제69조(재요양 기간 중의 상병보상연금)

현행 조문

현행제69조(재요양 기간 중의 상병보상연금) ① 재요양을 시작한 지 2년이 지난 후에 상병상태가 제66조제1항 각 호의 요건 모두에 해당하는 자에게는 휴업급여 대신 별표 4에 따른 폐질등급에 따라 상병보상연금을 지급한다. 이 경우 상병보상연금을 산정할 때에는 재요양 기간 중의 휴업급여 산정에 적용되는 평균임금을 적용하되, 그 평균임금이 최저임금액에 70분의 100을 곱한 금액보다 적거나 재요양 당시 평균임금 산정의 대상이 되는 임금이 없을 때에는 최저임금액의 70분의 100에 해당하는 금액을 그 근로자의 평균임금으로 보아 산정한다.

개정안제69조(재요양 기간 중의 상병보상연금) ① ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------중증요양상태등급-------------------------------. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------.

현행② 제1항에 따른 상병보상연금을 받는 근로자가 장해보상연금을 받고 있으면 별표 4에 따른 폐질등급별 상병보상연금의 지급일수에서 별표 2에 따른 장해등급별 장해보상연금의 지급일수를 뺀 일수에 제1항 후단에 따른 평균임금을 곱하여 산정한 금액을 그 근로자의 상병보상연금으로 한다.

개정안② -----------------------------------------------------------------------------------중증요양상태등급별-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------.

현행③ (생 략)

개정안③ (현행과 같음)

현행④ 제1항부터 제3항까지의 규정에도 불구하고 제57조제3항 단서에 따른 장해보상연금을 받는 근로자가 재요양하는 경우에는 상병보상연금을 지급하지 아니한다. 다만, 재요양 중에 폐질등급이 높아지면 제1항 전단에도 불구하고 재요양을 시작한 때부터 2년이 경과한 것으로 보아 제2항 및 제3항에 따라 산정한 상병보상연금을 지급한다.

개정안④ -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------. ------------------중증요양상태등급----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------.

현행⑤ (생 략)

개정안⑤ (현행과 같음)

제76조(보험급여의 일시지급)

현행 조문

현행제76조(보험급여의 일시지급) ① (생 략)

개정안제76조(보험급여의 일시지급) ① (현행과 같음)

현행② 제1항에 따라 한꺼번에 지급할 수 있는 금액은 다음 각 호의 보험급여를 미리 지급하는 기간에 따른 이자 등을 고려하여 대통령령으로 정하는 방법에 따라 각각 환산한 금액을 합한 금액으로 한다. 이 경우 해당 근로자가 제3호 및 제4호에 따른 보험급여의 지급사유 모두에 해당될 것으로 의학적으로 판단되는 경우에는 제4호에 해당하는 보험급여의 금액은 합산하지 아니한다.

개정안② --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------.-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------.

현행1. ∼ 3. (생 략)

개정안1. ∼ 3. (현행과 같음)

현행4. 출국하기 위하여 요양을 중단할 당시 요양 개시일부터 2년이 지난 후에 상병보상연금의 지급대상이 되는 폐질상태가 지속될 것으로 예상되는 경우에는 그 예상되는 폐질등급(요양 개시일부터 2년이 경과한 후 출국하기 위하여 요양을 중단하는 경우에는 그 당시의 상병상태에 따른 폐질등급)과 같은 장해등급에 해당하는 장해보상일시금에 해당하는 금액

개정안4. --------------------------------------------------------------------------------------------------중증요양상태-----------------------------------------------중증요양상태등급----------------------------------------------------------------------------------------------------중증요양상태등급-----------------------------------------------------------

현행5. (생 략)

개정안5. (현행과 같음)

현행③ (생 략)

개정안③ (현행과 같음)

제84조의2(부정수급자 명단 공개 등)

현행 조문

현행<신 설>

개정안제84조의2(부정수급자 명단 공개 등) ① 공단은 제84조제1항제1호 또는 제84조제3항제1호에 해당하는 자(이하 이조에서 “부정수급자”라 한다)로서 매년 직전 연도부터 과거 3년간 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자의 명단을 공개할 수 있다. 이 경우 제84조제2항에 따른 연대책임자의 명단을 함께 공개할 수 있다. 1. 부정수급 횟수가 2회 이상이고 부정수급액의 합계가 1억원 이상인 자 2. 1회의 부정수급액이 2억원 이상인 자 ② 부정수급자의 사망으로 명단 공개의 실효성이 없는 경우 등 대통령령으로 정하는 경우에는 제1항에 따른 명단을 공개하지 않을 수 있다. ③ 공단은 이의신청이나 그 밖의 불복절차가 진행중인 부당이득징수결정처분에 대해서는 해당 이의신청이나 불복절차가 끝난 후 명단을 공표할 수 있다. ④ 공단은 제1항에 따른 공개대상자에게 고용노동부령으로 정하는 바에 따라 미리 그 사실을 통보하고 소명의 기회를 주어야 한다. ⑤ 그 밖에 명단 공개의 방법 및 절차 등에 필요한 사항은 고용노동부령으로 정한다.

의안 원문

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본회의 표결

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